Перед сроком родов шейка матки должна быть «зрелой». Это означает, что организм женщины биологически готов к рождению ребенка. В таком случае риск осложнений в родах сводится к минимуму. Однако не всегда процесс «созревания» шейки матки проходит нормально. Иногда по сроку беременность приближается к доношенной, а шейка не готова. В таком случае необходимо подготовить шейку матки к родам. Для этого могут применяться различные способы.

Естественный процесс подготовки шейки матки к родам

Готовим шейку матки к родам естественным образом. Этому процессу способствуют простагландины, которые либо вырабатываются в организме женщины, либо поступают извне. Эти вещества приводят к размягчению и гидратации (накоплению воды) соединительной ткани, что делает шейку растяжимой и податливой.

Это проявляется следующими изменениями:

• Ее укорочением;
• Размягчением (опытные акушеры сравнивают ее консистенцию с маслом);
• Расположением по центральной оси таза (шейка матки центрируется);
• Некоторым приоткрытием цервикального канала.

Поэтому женщинам с доношенной беременностью рекомендуется жить половой жизнью при отсутствии противопоказаний. Это связано с тем, что в сперме содержатся в большом количестве простагландины, которые и способствуют созреванию шейки матки.

Половая жизнь может быть противопоказана только в двух ситуациях:

• Предлежание плаценты;
• Преждевременная отслойка плаценты.

При наличии этих осложнений повышается риск кровотечения, которое может представлять опасность как для матери, так и для ребенка.

Медикаментозные способы подготовки матки к родам

Как подготовить шейку матки к родам другими способами? В некоторых случаях требуется ускорить и усилить процесс созревания шейки матки. С этой целью могут применяться как медикаментозные, так и немедикаментозные методы.

К медикаментозным способам относятся:

• Применение препаратов простагландина Е1 или Е2;
• Использование мифепристона.

Раньше с этой целью применялись эстрогены в комплексе с витаминами и препаратами кальция. Однако они были не очень эффективны и имели целый ряд побочных эффектов, поэтому в настоящее время от их применения отказались.

Простагландиновые препараты могут вводится либо в виде геля (Препидил гель) в цервикальный канал, либо применяться в виде таблеток (Мизопростол). Однако как в одном, так и в другом случае этим занимается акушер-гинеколог в стационаре, так как любой из этих способов может иметь осложнения.

Зарегистрированными нежелательными реакциями являются:

• Отслойка плаценты;
• Острая внутриутробная гипоксия (нехватка кислорода), поэтому женщина при использовании этих препаратов должна следить за шевелениями, а также проводится кардиомониторный контроль;
• Гипервозбудимость матки и быстрые роды;
• Дородовое излитие околоплодных вод.

Использование мифепристона для созревания шейки матки является более мягким, но эффективность его существенно ниже, чем указанных препаратов. К тому же стоимость такой родоподготовки значительно выше, особенно если учесть, что требуется не одна, а две таблетки, которые вводятся с интервалом в 24 часа.

Немедикаментозные способы подготовки

Подготовка матки к родам может проводиться и немедикаментозными методами. Для этого могут применяться:

• Ламинарии, вводимые в цервикальный канал;
• Катетер Фолея, который тоже вводится в канал шейки матки, после чего он раздувается, что увеличивает объем и предупреждает его выпадение.

Немедикаментозные методы основаны на следующих принципах:

• Механическое расширение цервикального канала (ламинарии разбухают, а катетер Фолея врач раздувает самостоятельно);
• Раздражение шейки матки является стимулятором выработки естественных простагландинов.

В итоге эти механизмы и приводят к процессам укорочения, размягчения и открытия шейки матки. Их преимуществами является низкая материальная затратность и минимальное количество побочных эффектов, а также возможность повторного использования.

Ламинарии оставляются на сутки, после чего их извлекают. Катетер Фолея оставляют до тех пор, пока он самостоятельно не выпадет. Это свидетельствует о том, что шейка матки достаточно приоткрылась. Обычно на это уходит от одних до двух суток.

В заключение необходимо отметить, что подготовка шейки матки к родам является очень важным мероприятием, если этот процесс нарушен. К нему прибегают в том случае, когда срок составляет 40 недель и более, а шейка остается незрелой. При ее созревании риск родовых осложнений заметно снижается, и женщина плавно вступает в роды. Поэтому необходимо применять все профилактические мероприятия по предупреждению «незрелой» шейки матки, а при необходимости – ускорять этот процесс, готовя организм беременной к родовому акту.

Подготовка к родам видео

Врач о подготовке к родам видео

Подготовка шейки матки к родам

Во время беременности шейка матки плотно закрыта и защищена от внешней среды слизистой пробкой. Незадолго до родов пробка отходит, а шейка начинает раскрываться. В процессе изгнания плода за счет сокращения матки происходит полное раскрытие, благодаря чему ребенок появляется на свет.
Подготовка к родам шейки матки: раскрытие

У беременной женщины шейка матки в норме полностью закрыта, к родам она становится более мягкой и короткой. Ее канал постепенно расширяется и при полном созревании начинает пропускать палец внутрь. Такая зрелость матки говорит о скором начале родов. В процессе рождения ребенка шейка матки укорачивается и сглаживается, а непосредственно перед родами открывается на 8-10 сантиметров.

У здоровой женщины цервикальный канал остается закрытым вплоть до начала самих родов. Однако в некоторых случаях происходит преждевременное раскрытие. Это случается при развитии такой патологии как истмико-цервикальная недостаточность. Она может возникнуть в результате травм, вызванных предшествующими абортами, операциями, разрывами в предыдущих родах, по другим причинам.

Обычно же шейка матки начинает готовиться к родам постепенно, за 2-3 недели до их начала. Признаками подготовки являются наличие тренировочных схваток и отхождение слизистой пробки, закрывающей цервикальный канал. Как правило, первородящие женщины отмечают наличие этих симптомов раньше, чем при повторных родах. Раскрытие и сглаживание шейки у повторнородящих может начаться непосредственно в день рождения ребенка.

Определить самостоятельно, началось ли раскрытие, достаточно сложно. Сделать это может лечащий врач при гинекологическом осмотре. По результатам обследования он может судить о готовности женщины к процессу родов.

Как родить без разрывов: подготовка шейки матки к родам

Если к 38 неделе беременности шейка еще не готова к рождению ребенка, для ее размягчения зачастую используются медикаментозные средства. Применение любых лекарственных препаратов должно проводиться только по рекомендации врача. Акушером-гинекологом может быть назначено применение спазмолитических препаратов в виде таблеток или свечей, снимающих мышечное напряжение, а также простагландинов, способствующих скорейшему созреванию, физическая стимуляция.

Начинать готовить шейку матки и промежность к родам можно в домашних условиях. За 4 недели до предполагаемых родов врачи-гинекологи советуют женщинам активно заниматься сексом без презерватива. За счет естественного массажа во время фрикций, сокращений матки при оргазме и влияния содержащихся в мужской сперме простагландинов на организм женщины, шейка размягчается. Однако половые контакты возможны только в тех случаях, когда оба партнера здоровы.

Масло вечерней примулы рекомендуется использовать с 36 недели внутрь по одной капсуле, а с 38 – по две. Нужно употреблять его перед едой и запивать большим количеством воды. Жирные кислоты, содержащиеся в масле, увеличивают выработку простагландинов, однако перед его применением следует проконсультироваться с врачом.

Употребление жирной рыбы также помогает подготовить шейку матки к родам. Этот способ не имеет противопоказаний.

Бережный массаж сосков с маслом или детским кремом стимулирует выработку гормона окситоцина, который необходим для сокращения матки и начала родовой деятельности. Такую процедуру рекомендуется проводить с 38 недели два раза в сутки по 5-10 минут.

Можно употреблять отвар листьев малины. Две столовых ложки сушеных измельченных листков следует поместить в эмалированную кастрюлю, залить литром воды, довести до кипения, поцедить и остудить. С 38 недели перед каждым приемом пищи нужно выпивать по 100 мл полученного отвара.

В 36 недель можно начать прием настоя шиповника, который не только размягчает шейку, но и насыщает организм женщины полезными витаминами и микроэлементами. На 150 граммов сушеных ягод необходим литр кипятка. Принимается настой по 200 мл натощак каждое утро.

Подготовит шейку матки к родам настойка боярышника. Благодаря употреблению за ужином растворенных в воде 10-15 капель настойки сон беременной также станет более спокойным.

Очень полезен отвар земляники. Делают его из свежих ягод, листьев и воды. С 37 недели беременности его можно употреблять в неограниченном количестве вместо чая.

Хорошо помогает избежать разрывов в родах массаж промежности с детским маслом или специальным кремом. Он выполняется ежедневно перед сном пальцами в течение 3-5 минут, начиная с 36 недели беременности.

Следует помнить, что нежелательно проводить искусственную стимуляцию родов без медицинских показаний, так как это может иметь негативные последствия: болезненность схваток, кислородное голодания плода, риск разрыва матки по рубцу после кесарева сечения в предыдущих родах, неготовность плода. Искусственная стимуляция может быть необходима в случаях перенашивании беременности, крупном плоде, гипертонии у женщины, выпадении пуповины, но решение о стимуляции в любом случае должно приниматься лечащим врачом. Подготовка матки к родам и стимуляция родовой деятельности – совершенно разные вещи. Если в первом случае можно смело использовать большинство народных средств дома, то во втором все процедуры должны проводиться исключительно под наблюдением медицинских сотрудников.

Чем мягче и тоньше шейка матки (зрелая шейка), тем менее болезненно и быстрее пройдут роды. А если шейка матки плохо подготовлена или недостаточно зрела, то естественное начало родов в это время скорее всего не произойдет. А если роды случаются при незрелой, ригидной не готовой шейке матки, то большая временная часть родов уйдет только на подготовку шейки схватками или вероятнее всего, они будут идти с медикаментозным сопровождением. Так как плотная, незрелая шейка плохо раскрывается или вообще нет раскрытия и в результате в 16,4 процентов случаев могут проводятся кесарево сечение.

Незрелая шейки матки:

1. длина шейки около 2-3 сантиметров
2. плотные ткани шейки матки
3. цервикальный канал плотно закрыт
4. шейка матки находится чаще к крестцу, а не у центра влагалища.

Зрелая шейка:

1. Длинна до 1-1.5 сантиметров.
2. Мягкая, эластичная
3. В цервикальный канал проходит палец.
4. Шейка матки находится в центре влагалища.

Поэтому очень важно подготовить шейку матки к родовой деятельности.

Если в 38-39 недель акушер гинеколог сообщит вам про не готовую, плохую, не зрелую шейку матки (то есть твердую, ригидную, плотно закрытую и длинную), то рекомендуется проведение определенных мер для подготовки шейки матки к родам.

Подготовка шейки матки к родам в домашних условиях.

Подготовка шейки матки к родам в домашних условиях производится после полных 36-ти недель.

Врачи рекомендуют ежедневный секс во время беременности без презерватива. Потому что сперматозоиды имеют свойство размягчать шейку и готовить ее к родам.

Многие врачи советуют секс, как основную подготовку шейки к родам. Но, что удивительно, если женщина во время любовных утех не получает эмоционального удовольствия, то шейка может и не подготовиться. Все дело в том, что при удовольствии активно вырабатывается гормон эстроген, чем больше удовольствия, тем больше эстрогена, тем эластичнее и мягче шейка. Шейка матки хорошо созревает под действием утеротоников (эстрогенов, релаксина, ПГЕ2).

Так же Вы можете получить удовольствие и от занятий по подготовке к родам в кругу своих подруг по счастью. Как проходят занятия, Вы можете узнать из видео на нашей главной странице

С 34 недель нужно выпивать капсулы масла вечерней примулы (1 капсулы за 24 часа.).
C 36 недель — принимаем 2 капсулы за 24 часа.
C 39 недели — принимаем 3 капсулы за 24 чача
Для подготовки шейки матки к родам в домашних условиях можно пить травы:
Зверобой -насыпаем -2 чайных ложки.
Шиповник - кладем -1 столовую ложку.
Боярышник - ту да же -1 чайная ложка.
Сушеница - в этот же сбор -1 столовая ложка.
Почки березы - и их присоединяем — 1 чайная ложка.
Пустырник - туда же -1 столовая ложка.
Трава хвоща - так же в этот сбор — 1 столовая ложка.
Плоды или листья земляники - одна чайная ложка.
Листья брусники — кладем 2 столовые ложки.

Заливаются все эти травы вместе 1-м литром кипятка. 30 сек. кипятится. 10-15 минут настаивается. Затем через марлечку процедить и пить обязательно горячим три раза в день по 100 мл за 30 минут до еды на протяжении 35 дней. Десять дней перерыва и пьем снова 35 дней. Примерно за восемьдесят дней до вероятной даты родов.

Можно вместе с этим готовить салаты с растительным маслом.

Так же можно заваривать листья малины и употреблять — по 1 чайной ложке на стакан кипятка.В 36 недель пьется по 1 чашке в день,
В 37 недель, увеличиваем - по 2 чашке в день
С 38 недель, еще на чашечку больше — 3 чашки в день
С 40 недели пьем по 4 чашки в день.

Так же на ночь, за 2 недели до вероятной даты родов, вставляют в задний проход свечи Бускопан и пьют по 2 таблетки но-шпы за сутки.

В условиях стационара, для подготовки шейки матки к родам используют ламинарии натуральные и искусственные.
Ламинарии натуральные -это морские водоросли.
Из них делают палочки длиной около 6-7 сантиметра и диаметром примерно 2-3 мм. Из-за гигроскопичности уже через некоторое время, обычно, через 3-4 часа после введения в шейку, ламинария набухает, расширяясь в 3-5 раз через 24 часа, а сама ламинария становится немного резиновой. Положительным является и то, что, расширяя цервикальный канал шейки матки до 9-12 мм, ламинария разбухая остается такой же по длине.

Ни для кого не секрет, что к родам нужно готовиться. Эта подготовка включает не только «рейды» по магазинам с детскими вещами и психоэмоциональный настрой. Готовить к родам нужно и матку, в которой 9 месяцев растет и развивается ваш карапуз. В принципе, природа сама позаботилась о том, чтобы все женские органы максимально «созрели» до родов и не подвели в нужную минуту. Однако не все и не всегда идет по плану. Неподготовленная к родам матка «Домик» вашего пузожителя – это орган вытянутой формы, который состоит из мышечной и фиброзной ткани – матка, которая в нижней части заканчивается шейкой. Как только наступают роды (исследователи, кстати, до сих пор не могут выяснить, почему роды наступают в тот или иной момент), матка начинает сокращаться, то есть наступают схватки. За время схваток (первый период родов – раскрытие) шейка матки должна полностью раскрыться и выпустить плод. В это время в пока еще беременном организме происходят невероятные события: матка, сокращаясь, как бы «сползает» с плодного яйца, поднимаясь вверх, а сам плод опускает в канал шейки матки. Полное раскрытие шейки фиксируют, когда через нее может «пролезть» головка малыша. Как только это произошло – начинается второй этап родов – изгнание и потуги, которые заканчиваются рождением малыша. Чтобы появиться на свет, ребенку предстоит пройти очень сложный путь, но пузожитель не останавливается ни перед чем. Например, если шейка матки его не пускает – он все равно лезет, вот и получаются разрывы, которые являются частыми спутниками родов. Несложно догадаться, почему именно возникает это осложнение – из-за недостаточной эластичности мышечной ткани промежности. Понятное дело, что есть и другие причины разрывов при родах, но тем не менее эластичность матки обязательное условие успешных родов. Интересно то, что в период беременности матка самостоятельно готовится к предстоящим родам. В последнем триместре беременности мышечная ткань очень активно заменяется волокнами коллагена, которые и обеспечивают ей способность растягиваться. Это состояние врачи называют «зрелость матки и ее шейки». Обычно на 39 недели беременности лечащий врач определяет эту «зрелость», при которой длина шейки матки должна составлять до 2 см, ее «консистенция» должна быть мягкой, цервикальный канал должен пропускать один поперечный палец за область внутреннего зева (это результат укорочения шейки матки) и шейка матки должна располагаться в центре влагалища. Отклонения от этих норм (слишком длинная шейка матки, плотная ее консистенция, закрытый цервикальный канал и наружный зев) свидетельствуют о незрелости шейки матки, то есть организм к родам не готов и ему нужна «подпитка». Врачи незрелую шейку называют «дубовой». Не стоит надеяться на то, что готовая к родам матка обеспечит вам отсутствие разрывов, однако именно ее «зрелость» намного уменьшит их вероятность. Поэтому пренебрегать подготовкой не стоит. Читайте также: Подготовка шейки матки к родам Разрыв шейки матки при родах Эрозия шейки матки после родов Раскрытие шейки матки Укорочение шейки матки при беременности Как готовить матку к родам? Есть немало способов подготовить шейку матки к родам, помочь ей вовремя созреть. При диагнозе «незрелая» шейка матки врачи назначают лекарства и процедуры, которые должны стимулировать процесс созревания шейки матки. Возможно, вам назначат даже применение простагландинов, которые вводятся в цервикальный канал и способствуют созреванию шейки матки, или же в матку введут свечи с ламинарией, которая стимулирует выработку коллагена, что делает ткани более эластичными. Иногда шейка матки не созревает из-за сильного мышечного напряжения, поэтому в последние недели беременности врач может назначить прием спазмолитиков (Но-шпа, Папаверин) либо внутримышечно, либо в виде таблеток или ректальных свечей. Учитывая особенности конкретного беременного организма, врач также может назначить массаж шейки матки, или стимуляцию сосков, а возможно даже иглоукалывания. Однако эти процедуры обязательно должны проводиться по показаниям и под присмотром медперсонала. Существуют также другие способы подготовки шейки матки к родам, более простые, которые можно проводить и без назначений, но лишь при отсутствии противопоказаний. Например, широко известен и простой способ – систематический секс в последние недели беременности. Во-первых, оргазм тренирует мышцы промежности и шейки матки. Однако будьте крайне осторожны (особенно при угрозе преждевременных родов), ведь этот же оргазм является отличным естественным природным стимулятором родов. Во-вторых, помогает матке созреть мужская сперма (поэтому заниматься сексом нужно без презерватива), потому что в ее составе огромное количество естественного гормона простагландина, который способствует созреванию шейки матки. Наверное, не стоит даже говорить о том, что муж должен быть абсолютно здоровым, дабы не заразить вас в такой важный момент какой-то болячкой. Отличной подготовкой к родам является прием масла вечерней примулы. Часто его назначают в виде капсул (по 1 капсуле в день за полчаса до еды, запивая большим количеством воды) за месяц до предстоящих родов. В масле примулы содержится огромное количество жирных кислот, которые провоцируют выработку простагландина. Но не принимайте это лекарство без консультации врача! Более безопасным насыщением организма жирными кислотами является употребление рыбы и растительного масла, например. Многие женщины прибегают также к народным рецептам, которые тоже способствуют созреванию шейки матки. Например, пьют отвар из сушеных листьев малины (по 100 мл отвара перед едой), настой шиповника (по 200 г перед завтраком натощак), настойку боярышника (аптечный вариант в каплях) или отвар земляники (земляничный компот с листьями). Однако даже с этими настоями нужно быть крайне осторожными. Помните об возможных аллергических реакциях, да и не каждой женщине нужна стимуляция созревания шейки матки, так как процесс происходит сам собой без задержки. Готовят весь организм в целом к родам и специальные упражнения (тренируют мышцы влагалища упражнения Кегеля). Существуют специальные курсы для будущих родителей, на которых обязательно проводят гимнастику с беременными мамочками или же рассказывают, какие упражнения следует делать. Весьма эффективным является приседание на корточки, но только при нормальном положении дна матки. Заниматься нужно ежедневно начиная с 35 недели, сначала по 2 минуты, затем время приседаний постепенно можно увеличить до 15 минут. Однако гимнастика для беременных женщин имеет и противопоказания, поэтому самостоятельно не принимайте никаких решений. И наконец помните, что течение родов во многом зависит от позитивного настроя. Верьте в свои силы с самых первых дней беременности, и тогда ваш организм справится с этой нелегкой, но самой приятной задачей – с легкостью родит здорового и крепкого малыша. Удачи вам!

От успешной подготовки организма к родам зависит весь процесс родов: пройдет он быстро и менее болезненно или же серьезно измучает маму. И немаловажную роль в этом играет уровень готовности шейки матки к родам.

Шейка матки может иметь 3 степени зрелости:

• незрелая;
• недостаточно зрелая;
• зрелая.

За подготовку шейки матки отвечают простогландины. В случае недостаточной выработки простогландинов в организме, шейка матки не достигнет к началу родов стадии зрелости. Вследствие чего роды могут протекать не очень благоприятно (медленное раскрытие, сильные болевые ощущения). Идеальное состояние – мягкая шейка матки перед родами. Но не во время беременности, иначе произойдет преждевременное раскрытие шейки матки, которое должно случится только перед родами.

Врач, который наблюдает роженицу на протяжении всего периода беременности, следит за состоянием шейки матки. В том случае, если за 2-4 недели пред родами, матка остается незрелой, гинеколог может назначить соответствующие лекарства и процедуры.

Подготовка шейки матки к родам может проходить несколькими путями. Все эти мероприятия стоит проводить строго под наблюдением врача:

Медикаментозно

• назначают спазмолитические препараты, которые расслабляют мышцы, например, папаверин, или но-шпа;
• простогландины вводят в цервикальный канал, что способствует более быстрому созреванию шейки матки (как правило, это очень дорогие препараты, и применяются они только в платных клиниках);
• введение ламинарий в шейку матки, также проводится в стационаре.

Физическая стимуляция :

• иглоукалывание;
• массаж матки;
• стимуляция сосков.

Одним из самых доступных источников простогландинов является мужская семенная жидкость. Поэтому, если нет противопоказаний, на последних неделях очень полезно заниматься сексом без презерватива.

Подготовка промежности к родам

Для того чтобы избежать разрывов, необходимо подготовить промежность к родам. Промежность, по которой будет двигаться ребенок, представляет собой мышечную ткань. От эластичности этой ткани и зависит, как будут протекать роды. Для этого существует ряд приемов, которые значительно улучшают эластичность мышц промежности.

Приведем несколько из них:

• массаж с использованием масла; отлично подойдет оливковое или льняное масло, в котором можно настоять траву зверобоя – аккуратно наносить на всю область промежности и массировать;
• включить в рацион рыбий жир и сырое растительное масло;
• за два месяца до родов исключить мясные продукты;
• своевременное лечение инфекций – любая из них, даже молочница, значительно повышает риск разрывов, так как ткани под влиянием инфекций становятся рыхлые и теряют эластичность.

Беременность и роды требую от женщины больших физических затрат. Все врачи в один голос говорят, чтобы будущая мамочка много гуляла, дышала свежим воздухом, уделяла внимание физической подготовке к родам. Исключение – лишь женщины, у которых стоит угроза выкидыша.

Физическая активность улучшает кровообращение беременной, повышает физическую выносливость, развивает дыхательный аппарат, препятствует появлению таких неприятных признаков, как лишний вес, боли в спине, варикоз, запоры и др. Безусловно, пойдут на пользу специальные упражнения для подготовки к родам.

Лучший результат будет тогда, когда беременная будет регулярно посещать занятия по подготовке к родам. На таких занятиях, под присмотром тренера вы освоите дыхательные техники, которые помогут справиться с болью во время схваток, а также правильное дыхание во время потуг способствует более быстрому исходу родов без разрывов. Занимаясь в группе, женщина меньше дает себе поблажек и более ответственно подходит к занятиям. Постоянства гораздо сложнее достичь в домашних условиях, где большие искушения полежать на диване и посмотреть телевизор.

Своевременная подготовка к родам позволит женщине не растеряться во время сильных схваток и потуг, а собраться, успокоиться и помочь своему ребенку поскорее появиться на свет.